91.　 48歳，男性。２年前Ｃ型肝炎ウイルスによる肝硬変と診断を受け，通院治療を受けている。１ヶ月前頃より腹部の膨満感が出現し，右上腹部痛も認めている。腹囲は１ヶ月で14cm増加し，身体所見では腹部に波動＋，超音波検査上著明な腹水の貯留を認め，試験穿刺により腹水を採取した。次の検査所見のうち，肝硬変以外の成因による腹水を示すのはどれか。

92．10歳，女児。急性リンパ性白血病にて外来化学療法を継続中。数日来頭痛を訴えていたが，昨夕より40℃の発熱を認め，本朝意識消失して救急車で来院した。来院時の血糖値160 mg/dl。項部硬直を認め，髄液の採取を行なった。次の所見のうち，白血病細胞の脳・髄膜浸潤としては観察しがたいのはどれか。

93．68歳，男性．慢性気管支炎にて通院中。咳嗽，喀痰の増加を認め，39℃の発熱もあり入院。膿性の患者喀痰を塗抹，グラム染色した。鏡検では，多数の白血球とともに，グラム陰性の太い桿菌を認め，周囲に莢膜を伴っていた。起因菌として可能性の高い菌はどれか。

94．９歳，女児。高度の頭痛，高熱，頻回の嘔吐を主訴として来院。髄液は混濁しており，細胞数1230/μl（多核球82％，単核球18％）。髄液のグラム染色を別に示す（別紙 No.16）。推定される起因菌はどれか。

（別紙 No.16）

95．44歳，主婦。地域健診で尿糖陽性を指摘され，精査のため来院。母親が糖尿病で食事療法を行っている。尿蛋白(−)，尿糖（−）。生化学検査：空腹時血糖 117 mg/dl，AST(GOT) 22 IU/l，ALT(GPT) 28 IU/l，尿素窒素 20 mg/dl，クレアチニン 1.0 mg/dl。正しいのはどれか。

96．59歳，女性。健診で高血圧を指摘され来院。来院時，血圧186／104 mmHg，全身倦怠感，脱力感があった。血清電解質はNa 158 mEq/l，K 2.6 mEq/lであった。本例の検査所見として考えられるのはどれか。

98．本例の骨髄検査所見として見られないのはどれか。

99．確定診断につながる染色体異常はどれか。

100．問題99の染色体異常が認められた。本例で認められる検査所見はどれか｡

101．本例の検査所見の解釈として誤りはどれか。２つ選べ。

102．この患者の血液検査所見として考えにくいのはどれか。

103．この患者の下痢便の細菌検査で目標とすべき菌はどれか。２つ選べ。

104．本例でもっとも有効と考えられる抗菌薬はどれか。

105．血液培養について正しいのはどれか。

106．血液培養の結果，血液培養のグラム染色で，（別紙 No.17）に示す菌が多数認められた。可能性の高い菌はどれか。

（別紙 No.17）